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甲状腺机能亢进的防治

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甲状腺机能亢进是甲状腺素和三碘甲腺原氨酸分泌过多的一种疾病。以多尿、烦渴、体重减轻、食欲亢进、体温升高等高基础代谢率症候群和肌肉震颤、心率加快等高儿茶酚胺敏感性综合征为临床症状。

【病因】

尚不明确。一般认为,主要与甲状腺肿瘤有关,且多见于甲状腺腺癌。

【症状】

高基础代谢症候群,包括多尿、饮欲亢进以至烦渴,食欲亢进,体重减轻,肌肉无力、消瘦、易疲劳、体温升高等症状。

高儿茶酚胺敏感性综合征,包括肌肉震颤、心动过速、各导联心电图振幅增大及易惊恐等症状。

甲状腺毒症,包括肠音增强,排粪次数增加、粪便松软。骨骼脱矿物化而发生骨质疏松。过多的甲状腺素可作用于心血管系统,使心率加快,心输出量增加,外周循环阻力降低,最终导致高输出性心力衰竭。

血清甲状腺素>40μg/L或三碘甲腺原氨酸2000ng/L

【治疗】

抗甲状腺药物疗法:以硫脲类为主,常用硫氧嘧啶和丙硫嘧啶,丙硫嘧啶,10mg/kg体重,内服,每天1次。病情好转后,减少用药剂量。磺制剂可作为硫脲类的替代药物。犬可每天口服饱和碘化钾液5滴,连续1~2周。在有条件时,可进行放射碘疗法。亦可采用甲状腺不全切除。


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