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蝼蛄的药用部分为蝼蛄的干燥成虫。体形较大的若虫也可以入药。当采到或用光诱捕到虫体后，应尽快用沸水烫死，晒干或烘干备用，但应防发霉虫蛀。也有记载将活虫埋入石灰中焙干备用。

蝼蛄有利尿、消肿、解毒功能。内服5克～10克，可消水肿，利尿治淋及治跌打损伤；

可治疗脓肿疮毒等症。在进行动物试验过程中，发现本虫有小毒，但未见有明显的利尿作用。