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犬、猫休克的病因与症状

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休克(shock)是微循环灌流量急剧减少引起组织细胞缺氧,代谢障碍和生命重要器官受损的病理过程。按病因可分低血容量性休克、心源性休克和血管源性休克三类。

一、病因

1.低血容量性休克常见于严重外伤、内脏和大血管破裂、手术中出血过多等(失血性休克);大面积烧伤导致血浆丧失(烧伤性休克);严重呕吐或腹泻引起的脱水(脱水性休克)。

2.心源性休克是原发性心力衰竭引起的休克状态,由心输出量减少及返流的静脉血减少引起。

3.血管源性休克由微循环的毛细血管开放与扩张以及小动脉的广泛性扩张,导致血管容量增大所致。常见于严重感染(内毒素性休克);严重外伤、火器伤、大手术及骨折(疼痛性休克或外伤性休克);应用青霉素和磺胺类药物、注射异种血清或蛋白质等(过敏性休克)。

二、症状

体温突然下降,脉搏频数而细弱,结膜苍白,末梢厥冷,呼吸浅快,血压下降,浅表静脉萎陷,尿量减少或无尿,肌肉无力,反应迟钝,精神高度沉郁甚至昏迷是各种类型休克的共同症状。

1.低血容量性休克。有失血,脱水或烧伤的病史,精神沉郁,眼结膜苍白或眼球凹陷,皮肤弹性降低,心率加快,第一心音增强,第二心音微弱,甚至听不到,脉搏细弱如线状,甚至不感于手,毛细血管再充盈时间延长(>2分钟),中心静脉压降低。

在急性失血时,红细胞压积容量明显下降,而在脱水时,红细胞压积容量增高。

2.心源性休克。伴有明显的心力衰竭症状,如咳嗽,呼吸困难,结膜发绀,心律失常,心动过速甚至心跳骤停。触电引起的心源性休克往往有左心衰竭和肺水肿。中心静脉压明显增高。

3.血管源性休克。有严重感染,伴有严重疼痛性疾患或接触过敏源和用药病史,伴有原发病的症状或过敏反应的症状。

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