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犬、猫心力衰竭的病因与症状

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狗狗的心力衰竭(cardiac failure)又称心功能不全,是由心肌收缩功能减弱,导致心输出血量减少,组织灌注不足,静脉回流受阻,出现水肿、呼吸困难、发绀,乃至心搏骤停和突然死亡的一种综合征。按病程可分急性和慢性两种。慢性心力衰竭又称为充血性心力衰竭(congestive cardiac failure)。
  一、病因
  1.未成年 警犬在开始调教和训练过程中惩戒过严或训练量过大,使犬处于惊恐的应激状态,易发生急性心力衰竭。据山西农业大学动物医学院的统计,4~5月龄警犬接受训练1.5月后,有53.5%发生急性应激性心力衰竭。
  2.充血性心力衰竭常见于心内膜疾病(细菌性心内膜炎、犬慢性心脏瓣膜病、先天性心内膜纤维弹性组织增生症),心肌疾病(犬肥大型心肌病、猫心肌病、感染性心肌炎),心包疾病(缩窄性心包炎、心包肿瘤),先天性心脏缺损(房间隔或室间隔缺损、主动脉或肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等),感染(细小病毒感染、锥虫病、猫传染性腹膜炎),休克,内毒血症等。
  二、症状
  急性心力衰竭多数在警犬开始调教过程中发生。病犬高度呼吸困难,张口呼吸,眼球突出,步态不稳,突然倒地,阵发性抽搐,常在出现症状后数秒钟到数分钟死亡。病程较长者沉郁,但对周围环境的变化如音响、人接近等警觉异常而逃避、躲闪。食欲减退或废绝,喜饮,结膜发绀,呼吸迫促,全身出汗,浅表静脉怒张,末梢部厥冷。心率增数,第一心音高朗,第二心音几乎听不到,心律失常,脉搏细弱,甚至摸不到,常在12~24小时内死亡。
  充血性心力衰竭呈慢性经过。患病犬、猫轻微运动甚至兴奋即疲劳,精神沉郁,体重减轻,结膜苍白或发绀。伴发肺充血或肺水肿时出现咳嗽和呼吸困难。有的有腹水和皮下水肿。心脏检查可见心动过速,心音混浊,第一心音增强而第二心音微弱,常有响亮的心杂音和心前区震颤,心律失常,脉搏细弱无力。心电图上可见QRS复波时限延长或因心室扩大而发生波峰分裂,常常伴有房性或室性早搏,阵发性心动过速,心房纤颤及房室阻滞。X线检查常可见心肥大、肺淤血或胸腔积液的变化。
  左心衰竭时,除上述体征外,往往还有严重的呼吸困难,咳嗽,鼻孔流出无色或粉红色泡沫样液体,胸部听诊有广泛性湿罗音等肺充血和肺水肿的表现。
  右心衰竭时,除上述体征外,往往还有结膜发绀,浅表静脉怒张,皮下水肿,肝肿大,腹水等临床体征。

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